很多朋友疑惑：2026年做试管，为什么医生建议我做宫腔镜？试管宫腔镜必须要做吗？在**助孕**流程中，子宫环境的优劣直接决定了胚胎能否顺利安家。做试管婴儿之前，会做一个常规的比较详细的B超，看一看宫腔里面大概是什么情况，如果一切都很好的话，不建议轻易去做宫腔镜，因为所有的手术都或多或少会有点伤害。如果有问题的，一般是在移植之前去做一下检查，看看有没有宫腔问题，因为胚胎来之不易，如果没有做试管婴儿之前不建议做，但是在B超下看到只有一个子宫内膜息肉，其他都很好，那么建议先去做宫腔镜，尝试下自怀，然后再考虑做试管。

什么是宫腔镜检查？

宫腔镜是应用彭宫介质扩张宫腔，通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜，借助光源系统以及镜头放大作用，将宫腔显示在监视屏幕上，帮助医生更直观、准确地观察到宫颈管、宫颈内口、子宫腔形态、内膜厚薄和输卵管开口等情况，以及是否有异常增生血管、炎性表现，排查宫腔内是否存在宫腔粘连、内膜异常增生、内膜息肉等。不仅如此，宫腔镜还能够在直视下施行定位取材活检，取出宫内异物、分离粘连、切除息肉及粘膜下肌瘤等，是一项先进的微创诊疗技术。

通俗地讲，它就是探查宫腔的“放大镜”，如果把子宫比喻成一个房间，那么宫腔镜就是打着灯笼，使用放大镜，到房间内去走一走，看一看。

宫腔镜是检查也是治疗

一般进行宫腔镜检查时，所使用的镜子管径较细、操作过程相对较简单。部分朋友在检查过程中发现宫腔息肉或宫腔粘连时，可同时进行粘连分离、摘除息肉，一举两得。不仅如此，在检查过程中需要取样明确疾病原因的，可以利用宫腔镜进行内膜取样。可以说，宫腔镜是「全能选手」，在检查和治疗上都有非常出色的表现。

哪些情况需要做宫腔镜检查？

胚胎是否能成功着床发育，受很多因素影响，如年龄、胚胎质量、子宫环境、免疫内分泌……。尤其是对于**高龄生子**的女性，子宫内膜的细微病变更不容忽视。而子宫环境对胚胎是否能成功着床占据举足轻重的地位，而宫腔镜就是能及时发现子宫环境异常的最佳武器。

子宫发育异常

先天性子宫发育异常（不全纵隔子宫，双子宫，单角子宫等）建议在超声检查基础上明确诊断采用宫腔镜检查或治疗。

反复种植失败及复发性流产

这类朋友需要明确宫腔结构及环境是否存在异常，同时也可以在宫腔镜下获取异常部分内膜组织并送病理检查，根据结果精准治疗。

B超检查异常

在B超检查过程中发现宫腔内膜异常回声，包括子宫内膜增厚，回声不均匀，宫腔内高回声光团等情况，均可使用宫腔镜检查。

既往有宫腔操作史

既往有清宫及刮宫史的，由于可能会造成子宫内膜损伤及宫腔粘连，可借助宫腔镜下诊断并且进行粘连分离术。

试管宫腔镜必须要做吗？其实对这个问题，大家是有不同的观点，有的人说要在移植失败之后才需要做宫腔镜检查。临床上，为了提高**代怀**或自怀周期的胚胎着床率，宫腔镜检查由于现在技术的发展，不会对宫腔产生太大的危害，而且有利于排查移植之前的不必要的这种风险。所以建议移植前，看一次宫腔镜。

宫腔镜检查前需要做好哪些准备？

①检查时间：月经干净后（禁同房）3-7天，此时子宫内膜处于增生早期，薄且不易出血，黏液分泌少，宫腔内病变容易暴露。

②体检及阴道准备：宫腔镜检查前需要完善的检查项目有血常规化验、凝血化验、传染病化验、尿妊娠试验、阴道分泌物化验、B超、心电图检查等。

③术前禁食准备：由于宫腔镜检查需要在麻醉下进行，为了防止发生误吸，术前必须禁食6-8小时。

④自我准备：不化妆、不涂指甲油、不戴首饰、准备好卫生棉。

宫腔镜检查后需要注意什么？

①至少留意观察2小时，麻醉清醒后半小时后可少量饮水；饮食忌辛辣、冰冻、活血食物，禁止饮酒，注意营养均衡；

②宫腔镜术后因创面出血、渗血、内膜脱落等因素，会出现阴道出血。一般出血时间为2-7天，出血量不会大于月经量；术后如有发热、异常阴道流血或腹痛加剧，需尽快复诊；

③保持会阴部清洁；术后一月内禁止性生活、盆浴、游泳、泡温泉，防止交叉感染；

④避免重体力劳动及活动量较大的运动。

⑤每位朋友的具体病情不同，术后按照医生建议复诊。

⑥静脉麻醉下进行的宫腔镜检查或者治疗，在术后24小时内不能驾车。

关键词: 试管做宫腔镜